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9月正值秋季，氣溫逐漸下降，晝夜溫差增大，各地托幼機構(gòu)和學校陸續(xù)開學，人群流動性和聚集性增加，又疊加中秋假期等因素，易引發(fā)多種傳染病的傳播流行。河南省疾控中心在此提醒廣大公眾本月注意關(guān)注新型冠狀病毒感染、百日咳、諾如病毒感染性腹瀉、登革熱、學校肺結(jié)核和食物中毒。

重點提示

一、新型冠狀病毒感染

我省新冠疫情自7月底呈現(xiàn)波動上升態(tài)勢，8月中旬達到最高峰后出現(xiàn)波動性下降趨勢。秋季學生陸續(xù)開學、中秋假期臨近，人員流動及聚集增加，新冠感染風險增加，在公共交通、商場等人流密集的地方，要堅持做好個人防護，減少病毒傳播的風險。

防護措施：

1.強化高風險人群保護。對基礎(chǔ)性疾病患者、老年人群等高風險人群采取針對性措施使病例能夠被及時發(fā)現(xiàn)并得到有效治療，盡可能減少重癥及死亡病例發(fā)生。及時發(fā)現(xiàn)并處置托幼機構(gòu)、學校、養(yǎng)老機構(gòu)等人群聚集場所可能發(fā)生的聚集性疫情。

2.注意個人防護。居民日常出行，應堅持佩戴口罩，盡量減少不必要的聚集，保持社交距離。保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，勤洗手，常通風，注意休息，注重營養(yǎng)，增強體質(zhì)。

3.合理用藥，按需就診。感染后，無癥狀感染者和輕型病例落實居家自我照護，減少與同住人接觸，按照相關(guān)指南合理使用對癥治療藥物，做好健康監(jiān)測，如病情加重及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診。

二、百日咳

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，其典型臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲。該病病程較長，可持續(xù) 2—3個月的咳嗽，故稱為“百日咳”。主要通過空氣飛沫傳播，也可經(jīng)直接接觸患者的呼吸道分泌物傳播。人群普遍易感，無免疫史的嬰幼兒發(fā)病風險更高。

1.規(guī)范接種疫苗。接種百白破疫苗可以降低嬰幼兒發(fā)生百日咳重癥和死亡的風險。按照國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序要求，適齡兒童應盡早、全程接種百白破疫苗，未全程接種的適齡兒童應盡早補種。

2.及時就醫(yī)。特別是嬰幼兒出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽或周圍有類似病例后自身突發(fā)咳嗽時，應主動及時就醫(yī)，減少疫情傳播和重癥的發(fā)生風險。

3.做好日常防護。要保持良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手、常通風，咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻，注意合理作息和適當?shù)捏w育鍛煉。盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所。

三、諾如病毒感染性腹瀉

諾如病毒是一組無包膜RNA病毒，具有傳染性強、傳播快、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，可通過污染的水、食物傳播，也可經(jīng)氣溶膠吸入或接觸被病毒污染的物品感染，牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起感染的常見食品。易在學校和幼托機構(gòu)等人員密集場所引起傳播，秋季開學季幼兒園、學校等教育機構(gòu)要做好日常防護，加強健康監(jiān)測。

1.保持個人衛(wèi)生。注意勤洗手，防止病從口入，尤其是飯前便后、準備和加工食物前。

2.關(guān)注飲食飲水衛(wèi)生。不吃未燒熟煮透的食物和未經(jīng)消毒的奶，牡蠣等貝類海產(chǎn)品應深度加工后食用；水果和蔬菜食用前應認真清洗，不吃不干凈的水果和蔬菜；生熟食物分開，避免交叉污染；確保水源的安全，不喝生水，桶裝水的選用應符合衛(wèi)生標準。

3.注意規(guī)范化處理。被患者嘔吐物或排泄物污染的環(huán)境或物體表面，應由經(jīng)過培訓的人員用含氯消毒劑或其他有效消毒劑清洗消毒。在處理患者的嘔吐物、排泄物和消毒的過程中，一定要做好個人防護，佩戴口罩以及橡膠或一次性手套，并在清洗后認真清潔和消毒雙手。

四、登革熱

登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，伴有劇烈頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐和皮疹等，重癥病例會出現(xiàn)出血、休克、器官衰竭甚至死亡。該病主要經(jīng)伊蚊叮咬傳播。9 月依舊為蚊子活動高峰期,日常生活中要保持好環(huán)境和居室衛(wèi)生，減少蚊蟲孳生，降低感染風險。同時，前往登革熱流行區(qū)旅游、務工等人群要注意個人防護，防止蚊蟲叮咬，從流行區(qū)返回后要做好自我健康監(jiān)測。

1.做好防蚊滅蚊工作。及時清除花盆、飲水機水槽等室內(nèi)容器中的積水，清理生活垃圾和衛(wèi)生死角，保持室內(nèi)干凈整潔。在房間內(nèi)安裝紗門、紗窗，使用蚊香、滅蚊燈、電蚊拍等方式防蚊驅(qū)蚊。

2.前往登革熱流行地區(qū)時做好個人防護，應穿長袖衣服和褲子，裸露皮膚噴涂驅(qū)避劑、驅(qū)蚊劑，睡覺使用蚊帳，盡量選擇有空調(diào)或紗窗的酒店住宿。

3.做好自身健康監(jiān)測。出現(xiàn)癥狀后應及早就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生相關(guān)旅居史以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

4.個人防護用品使用。蚊帳、驅(qū)蚊劑等個人防護用品能有效防止蚊蟲叮咬，從而降低登革熱病毒感染幾率。在蚊蟲活動頻繁的區(qū)域，推薦使用蚊帳或涂抹驅(qū)蚊劑來保護自己。

五、學校肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，健康人吸入帶有結(jié)核菌的空氣飛沫就有可能感染。癥狀主要為咳嗽、咳痰持續(xù)2周以上及胸悶、午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。

結(jié)核病是學校重點防控的傳染病之一，近期正值秋季開學季，是肺結(jié)核的高發(fā)期，學校、家長、學生都應重視結(jié)核病的預防控制。

防護措施：

1.加強校內(nèi)管理。建議各學校要加強對在校學生的晨檢、午檢、晚檢等，落實學生的缺課追蹤、病因追蹤等措施，盡早發(fā)現(xiàn)校內(nèi)的肺結(jié)核患者及疑似者。

2.注意個人防護，提高機體免疫力。注意開窗通風，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時用手肘遮掩口鼻。合理飲食，營養(yǎng)均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠和適當?shù)膽敉饣顒樱鰪婓w質(zhì)，提高機體抵抗力。

3.規(guī)范化全程治療。肺結(jié)核治療全程為6-8個月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個月。按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈。

六、食物中毒

食物中毒是一大類疾病，是由于食用被有毒有害物質(zhì)污染或含有毒素的食物后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。9月我國多地的高溫高濕天氣依然持續(xù)，也為細菌增殖創(chuàng)造了條件，食物更容易腐敗變質(zhì)，隨著海鮮的大量上市，需關(guān)注副溶血性弧菌污染海產(chǎn)品，易引起食物中毒。

1.注意飲食衛(wèi)生，做到“六不”：不吃未燒熟煮透的食物，不吃不干凈的水果和蔬菜，不吃來歷不明的食物，不采摘和食用野生蘑菇及野生植物，也不要購買個人采摘售賣的野生蘑菇，不在流動攤點購買野生蘑菇。

2.外出就餐時，注意選擇證照齊全、衛(wèi)生條件好的餐飲單位。在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場購買食品。

3.注意個人手衛(wèi)生，飯前便后，處理生、熟食物及其包裝前后、接觸寵物、處理垃圾之后要洗手。